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極目新聞記者 伊蔚 王晨曦

通訊員 貝蘭 李宜靜

近日，湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）陽邏院區(qū)兒科為一名患重癥肺炎合并肺不張的6歲患兒，成功實施了兒童支氣管鏡檢查及支氣管肺泡灌洗術(shù)。術(shù)后，患兒病情得到有效控制，如今已康復(fù)出院。

6歲的樂樂（化名）日前出現(xiàn)間斷咳嗽伴有反復(fù)高熱等癥狀十余天，家里人以為孩子是傷風(fēng)感冒，并沒有在意，誰知越拖越重，在該院陽邏院區(qū)檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子胸部正側(cè)位片提示右肺有蜂窩狀陰影和實變影，CT提示為重癥肺炎。在經(jīng)過幾天的抗感染治療后，樂樂的咳嗽和發(fā)熱有所好轉(zhuǎn)，但復(fù)查胸片提示樂樂的右上肺感染性病變、實變影進展。陽邏院區(qū)兒科主任李靜在仔細查看孩子的病情后，結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果診斷為重癥肺炎合并肺不張，影像學(xué)進展考慮與支氣管塑型和痰栓阻塞有關(guān)，需要緊急支氣管鏡檢查和治療。

兒科團隊手術(shù)中（通訊員供圖）

針對孩子的病情，兒科團隊為樂樂制定了“支氣管鏡檢查和肺泡灌洗術(shù)”的治療方案。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，兒科團隊為樂樂順利地實施了手術(shù)，取出2個支氣管塑型和大量果凍樣痰栓，揪出“罪魁元兇”后，樂樂的病情明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已康復(fù)出院。

據(jù)了解，兒童支氣管鏡技術(shù)作為一項成熟的技術(shù)在臨床上已經(jīng)廣泛使用，主要用于肺不張、支氣管異物、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等常見呼吸系統(tǒng)疾病的診斷治療，對于先天性支氣管畸形、支氣管擴張、肺泡蛋白沉著癥、支氣管腫瘤等少見疑難疾病診治有明顯療效。同時，“支氣管肺泡灌洗術(shù)”針對重癥肺部感染的患兒，在患兒麻醉或鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下，利用支氣管鏡在氣道內(nèi)進行的操作，可以直觀地看到氣道內(nèi)的痰栓或粘稠分泌物，通過灌洗和鉗夾等方式，稀釋分泌物便于排出，使堵塞的氣管達到通暢的目的，從而減少重癥肺炎導(dǎo)致的閉塞性細支氣管炎等后遺癥，同時也幫助醫(yī)生找到真正的病原體進行對癥治療。

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（來源：極目新聞）

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