說到脫發(fā)，大家首先想到的可能是一個中年男性的“地中海”發(fā)型，但實際上，很多女性也被脫發(fā)問題困擾著。

根據(jù)國內(nèi)的一項流行病學(xué)調(diào)查，雄激素性脫發(fā)，男性發(fā)生的比例是21.3%,而女性比例則是6%，雖然比男性低很多，但6%的比例也不低。

哪些女性要擔(dān)心脫發(fā)問題

年齡不同，女性型脫發(fā)發(fā)生比例明顯不同，比如在那個調(diào)查中，18-29歲女性型脫發(fā)的比例為1.3%，70歲以上比例就達到了11.8%。另外調(diào)查顯示19.2%的女性型脫發(fā)人群是有家族史的。

所以年齡越大，有脫發(fā)家族史的女性就越容易被脫發(fā)問題困擾。

女性為什么會脫發(fā)，是和內(nèi)分泌紊亂有關(guān)嗎?

雖然有一小部分女性因為有多囊卵巢綜合癥或者其他疾病，導(dǎo)致雄激素過多，繼發(fā)了女性型脫發(fā)，但大部分原發(fā)的女性型脫發(fā)的雄激素水平是正常的，只不過，可能因為遺傳因素，有的女性的二氫睪酮(DHT)的含量相對更高(不等于超出正常水平)，促進了毛囊萎縮引起脫發(fā)。

如果僅有脫發(fā)表現(xiàn)的話，一般不需要常規(guī)做雄激素水平檢測的，如果除了脫發(fā)，同時出現(xiàn)多毛，月經(jīng)不規(guī)律，面部反復(fù)長痘痘，以及皮膚皺褶部位皮膚發(fā)黑，則可以考慮檢測雄激素水平。

掉頭發(fā)就是女性型脫發(fā)嗎?

不一定，其它的頭皮問題也是可能導(dǎo)致脫發(fā)的，比如脫發(fā)的同時，伴有頭皮紅斑和脫屑，或者出現(xiàn)多發(fā)的圓形脫發(fā)，則要考慮炎癥相關(guān)的脫發(fā)或者是斑禿?；蛘呓诔霈F(xiàn)急慢性重大疾病、手術(shù)、分娩、減重、情緒創(chuàng)傷等因素，可能會導(dǎo)致急性休止期脫發(fā)。這些原因?qū)е碌拿摪l(fā)，病因消除后能慢慢恢復(fù)的。

女性脫發(fā)會不會也脫成地中海?

這個倒不用擔(dān)心。女性型脫發(fā)開始的時候，一般是額部的頭發(fā)變稀疏，隨后沿中線分開頭發(fā)的部位頭發(fā)也開始慢慢減少。導(dǎo)致的結(jié)果是馬尾辮明顯變細，或者是低頭時頭皮顯露，但不會出現(xiàn)“地中海”的樣子。

女性型脫發(fā)該怎么治?

如果被脫發(fā)問題困難，有沒有辦法讓頭發(fā)重新長回來呢?這可能是大家最關(guān)心的問題。答案是有的，但治療是一個漫長的過程，能夠起效的藥物并不多，而且并不是百分百都有效果。

一般建議外用米諾地爾是作為一線的治療方案，但通常需要連續(xù)外用一年以上才能評估治療效果。米諾地爾有2%和5%濃度的，有溶液和泡沫劑，就診時醫(yī)生會根據(jù)情建議選擇不同的濃度和劑型。

還有一些其他的治療方法也主要是針對拮抗雄激素，比如口服螺內(nèi)酯，非那雄胺等。雖然非那雄胺目前是治療男性型脫發(fā)的首選藥物，但在女性脫發(fā)治療方面數(shù)據(jù)還是有限，療效并不完全確定，只在外用米諾地爾療效不好的時候才會考慮的。

在效果方面，一般來說脫發(fā)持續(xù)的時間越短，脫發(fā)面積越小，受累的毛囊萎縮程度越輕，那對于治療的反應(yīng)可能會越好。已經(jīng)脫了好多年頭發(fā)，但是一直沒有干預(yù)，治療效果可能不太好。

所以如果出現(xiàn)脫發(fā)問題，盡早找醫(yī)生評估，必要時盡早干預(yù)很有必要。

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