(原標題:如何破解阿爾茨海默病? 專家:主觀認知下降是防治重要關(guān)口)
中國網(wǎng)財經(jīng)10月22日訊(記者 杜丁)隨著人口老齡化,阿爾茨海默病(AD)的發(fā)病率逐年增高,據(jù)推算,到2030年85歲以上人口每2-3人就會有1人患AD。
日前在“2021阿爾茨海默病防治熱點問題研討會(2)”上,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科與國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心-中國AD臨床前期聯(lián)盟主席韓瓔教授在接受中國網(wǎng)財經(jīng)記者采訪時表示,AD治療不得力,關(guān)鍵是發(fā)現(xiàn)晚了,“只有全社會都充分認識到AD是一種疾病,而不再將其視為衰老的必然癥狀,一旦確定是AD臨床前期,就要盡早開始治療,按下AD進展的暫停鍵。”
SCD是AD防治的重要關(guān)口
“破解AD的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療”,韓瓔教授認為,主觀認知下降(Subjective cognitive decline,SCD)凸顯出重要的作用。
SCD作為AD的高危人群,是AD防治的重要關(guān)口。SCD是指個體主觀上認為自己較之前正常狀態(tài)有記憶或認知功能下降,而客觀的神經(jīng)心理測驗在正常范圍之內(nèi)。SCD是介于正常認知(Normal control,NC)老化與輕度認知功能障礙(Mild cognitive impairment,MCI)之間的階段,引起SCD的原因眾多,如阿爾茨海默病臨床前期、抑郁焦慮等精神性疾病、人格和睡眠障礙等。
與會專家表示,若能從SCD患者中早期發(fā)現(xiàn)AD臨床前期患者,不僅可避免治療的時機過晚,為將來的藥物和非藥物治療提供契機,而且通過早期治療的實現(xiàn),可將AD的發(fā)病推遲5年,至2050年可使AD患者減少57%,醫(yī)療費用減少45%。
據(jù)了解,早在2017年3月,韓瓔教授就發(fā)起了AD臨床前期SCD多中心研究啟動會。接著,在11月舉辦的2017宣武老年醫(yī)學國際論壇上為遍及全國20多個省市的130多家中國AD臨床前期聯(lián)盟分中心進行了授牌。由此,我國AD領(lǐng)域首個國家級的協(xié)同研究網(wǎng)絡平臺—中國AD臨床前期聯(lián)盟正式成立,標志著我國阿爾茨海默病臨床研究進入了新時代。
破解AD的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
“要實現(xiàn)今年世界阿爾茨海默病日的主題:‘知彼知己,早診早智’,我們還差一樣任務,面向大眾,科普阿爾茨海默病早期癥狀,只有國人普及了阿爾茨海默病全程的知識,才能使處于阿爾茨海默病臨床前期的患者及時就醫(yī),到那時才算真正做到了阿爾茨海默病的二級預防”,韓瓔教授表示,在剛剛結(jié)束的9月世界阿爾茨海默病月,宣武醫(yī)院國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心-中國AD臨床前期聯(lián)盟聯(lián)合盟成員單位和北京認知神經(jīng)科學學會在全國范圍內(nèi)開展了網(wǎng)上調(diào)查,形成的《阿爾茨海默病臨床前期國人知曉率和就診率調(diào)查白皮書2021》,結(jié)果顯示,選擇知道阿爾茨海默病有臨床前期的人占比78%,然而愿意為此就醫(yī)的人僅有17%,“知曉和行動之間為什么會存在如此深的鴻溝呢?究其原因,還是由于對阿爾茨海默病極其危害沒有真正了解,只是知道病名罷了。”
韓瓔教授呼吁,如果人人都能及時就醫(yī),醫(yī)生才有機會及時阻斷或者延緩AD病程,將AD從不治之癥轉(zhuǎn)變?yōu)橄裉悄虿』蛘吒哐獕耗菢拥目煞揽煽氐牡穆圆。K生維持在臨床前期不進展,保持患者的生活治療,減輕照料者未來的負擔。
此次研討會由首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心-中國AD臨床前期聯(lián)盟主辦,北京認知神經(jīng)科學學會協(xié)辦,北京巢內(nèi)科技發(fā)展有限公司承辦。
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