54歲的王女士10余年前體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，因?yàn)闆]有任何不適癥狀就一直沒干預(yù)，也沒有定期復(fù)查。近半年來，王女士開始反復(fù)感覺右上腹不適，在多家醫(yī)院就診都考慮為膽囊結(jié)石引起，醫(yī)生建議她做膽囊切除，她一直遲遲未做決定。

時(shí)隔八年，女兒和母親先后找他“保膽取石”

近日，王女士專程從安徽來到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，找到普外科主任中西醫(yī)師李明宏，希望李主任為她“保膽取石”。原來，八年前她的女兒也曾因膽囊結(jié)石入院，李明宏主任為其做了“保膽取石”微創(chuàng)手術(shù)后，女兒恢復(fù)很好，沒有再復(fù)發(fā)。李明宏主任詳細(xì)了解患者病情后，為其做了充分檢查，王女士膽囊功能良好，排除其他可能影響手術(shù)的因素，符合保膽指征，于是擇期為其行“腹腔鏡下膽囊切開取石術(shù)”。手術(shù)很順利，術(shù)中取出一枚約3cm大小結(jié)石，保留了膽囊。術(shù)后，王女士恢復(fù)良好，康復(fù)出院。

(資料圖片僅供參考)

發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，是“保膽取石”還是“一切了之”？

很多患者在診斷膽囊結(jié)石后，心里都有同樣的疑問：我這結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重？需不需要手術(shù)處理？對此，李明宏主任表示，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)，即使沒有癥狀還是應(yīng)該積極干預(yù)。因?yàn)榻Y(jié)石在膽囊內(nèi)，會對膽囊內(nèi)壁產(chǎn)生持續(xù)不斷的摩擦、刺激，長此以往，將會導(dǎo)致膽囊功能逐漸受損，等到疼痛不適再尋求治療，就有可能失去比較好的手術(shù)機(jī)會。那如果進(jìn)行手術(shù)治療，是選擇保膽取石還是切除膽囊？膽囊作為消化系統(tǒng)一個(gè)非常重要的器官，具有儲存濃縮膽汁，幫助食物消化和吸收等功能，切除膽囊不僅會引起消化不良、腹痛腹瀉等癥狀，患者還可能要承擔(dān)因膽囊切除手術(shù)所帶來的一系列相關(guān)并發(fā)癥（如膽管炎、胰腺炎等）風(fēng)險(xiǎn)。所以，切除膽囊需謹(jǐn)慎。而保膽取石也并不是適合每一個(gè)膽囊結(jié)石患者，需要經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)的評估后才能決定，總而言之，保膽是為了保留有功能的、健康的膽囊，反之，切除的是不健康的、沒有功能的膽囊。

生活中應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生？

膽囊結(jié)石形成的原因相當(dāng)復(fù)雜，既有遺傳因素又有環(huán)境因素，前者較難改變，而后者則可以人為的調(diào)整。為了避免膽囊結(jié)石的形成，在日常生活中需要特別注意以下幾點(diǎn)：

1.長期高膽固醇、高脂肪飲食

高膽固醇食物會增加肝膽代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致膽汁中膽固醇濃度過高，最終形成結(jié)石。高脂肪食物攝入過多易導(dǎo)致肥胖，肥胖也是引發(fā)膽囊結(jié)石的主要原因之一。生活中應(yīng)低脂、低膽固醇飲食，多吃水果、蔬菜，補(bǔ)充膳食纖維。

2.不吃早飯

長期處于空腹?fàn)顟B(tài)會讓膽汁濃度過高，膽固醇長期飽和就會引起膽囊結(jié)石。應(yīng)每天規(guī)律三餐，讓膽囊每天有序、按時(shí)工作，及時(shí)排空膽汁才能避免膽囊結(jié)石的形成。

3.不愛喝水

喝水量少不利于排尿，排尿會排出體內(nèi)垃圾、多余的水、尿素、尿酸和無機(jī)鹽。因此，平時(shí)要多喝水，每天喝7—8杯水（1500—1700ml）可預(yù)防膽結(jié)石。

4.長期生活不規(guī)律

長期生活不規(guī)律會擾亂人體正常的生物鐘，致使膽汁分泌紊亂、膽囊收縮功能受影響，最終導(dǎo)致結(jié)石形成。生活中應(yīng)保持良好生活作息，摒棄不良習(xí)慣如熬夜、暴飲暴食、大量飲酒等。規(guī)律的生活不僅能預(yù)防膽結(jié)石形成，對各類疾病的發(fā)生都有預(yù)防作用。

（《零距離》記者/王華素 通訊員/殷舒月 羅鑫 編輯/趙夢琰）

關(guān)鍵詞：